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中国研究:糖尿病可使脑力衰退速度高达68%!想要“逆转”还得这么做

发布时间:2024.04.11
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目前,全世界有超过5500万人患痴呆症,痴呆症目前是第七大死因,也是造成老年人能力丧失和依赖他人的主要原因之一。而糖尿病和老年痴呆有着密切的关系,这是由于较高的血糖可能导致脑部血管病变和神经损伤,增加老年痴呆的风险。同时,糖尿病患者通常伴随着高血压、高胆固醇等共同危险因素,这些因素也与老年痴呆的发病有关。



近日,一项发布于Neurology的研究Trends in Cognitive Function Before and After Diabetes Onset The China Health and Retirement Longitudinal Study,其研究结果发现,新发糖尿病患者在患病后约4年内的认知能力下降速度加快,相较于糖尿病前期,其下降速度约增加了68%!而与非糖尿病人群相比,糖尿病前期患者的认知能力变化趋势并无显著差异。


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来源:https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000209165


具体来说,本研究共纳入1207 名(平均年龄59.1 ± 8.6岁,39.9% 的男性参与者)患上了新发糖尿病的患者。



在研究中发现,不论是糖尿病患者还是非糖尿病患者,他们的认知能力都在逐年下降。但有趣的是,糖尿病患者在患病前后的认知能力下降速度与非糖尿病患者相似。这说明,在糖尿病发病前,他们的认知能力并没有明显问题。然而,一旦患上糖尿病,他们的认知能力下降速度会明显加快,大约提高了68%。


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访期间总体认知评分的评估变黑色虚线表示非糖尿病者的认知变化趋势;红色虚线表示糖尿病前期的认知变化趋势;红色实线表示新发糖尿病后的认知变化趋势


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糖尿病的防治如何做?



保持健康的饮食习惯: 饮食对于预防和管理糖尿病至关重要。选择低糖、低脂肪、高纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物和瘦肉。控制食物摄入量,避免过度摄入高糖和高脂肪食物。

积极参与体育锻炼: 规律的体育锻炼有助于控制血糖水平,并提高身体的敏感度。推荐每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快步走、游泳或骑自行车。

限制饮酒和戒烟: 饮酒和吸烟都与糖尿病的风险增加相关。限制饮酒量,最好不要超过每日男性两杯、女性一杯。戒烟可以降低患糖尿病的风险。

避免长时间久坐: 长时间久坐与糖尿病和其他慢性疾病的发病风险增加相关。定期站立、活动,避免长时间久坐。

血糖监测:血糖监测在糖尿病管理中具有至关重要的作用。对于糖尿病患者来说,保持血糖水平在正常范围内是至关重要的,因为血糖水平的波动可能会导致严重的并发症,如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。

动态血糖仪(CGM)在血糖管理中起着关键作用,动态血糖仪能够提供每3分钟就更新一次的血糖数据,让患者和医生可以实时了解血糖水平的变化趋势,包括在饮食、运动、药物治疗等不同情况下的反应,进而可以更准确地调整胰岛素剂量、口服药物或饮食和运动计划,以维持血糖水平在目标范围内。动态血糖仪能够及时发现高低血糖事件的发生,并发出警报,以便患者和医生及时采取措施,避免严重的血糖波动。可以帮助医生更好地了解患者的血糖波动模式和趋势,从而制定个性化的治疗方案,以达到更好的血糖控制效果。
参考文献:[1}Chen Q, Zhu S, Shang J, Fang Q, Xue Q, Hua J. Trends in Cognitive Function Before and After Diabetes Onset: The China Health and Retirement Longitudinal Study. Neurology. 2024 Apr 9;102(7):e209165. doi: 10.1212/WNL.0000000000209165. Epub 2024 Mar 6. PMID: 38447106.